Amamantar - La salud y otros factores

Con frecuencia, amamantar es una experiencia placentera y gratificante para las madres. Una madre que amamanta debe continuar cuidando de su bebé y de sí misma, tal como lo hizo durante el embarazo.

La nutrición de mamá

Por lo general, las mujeres que amamantan deben obtener los nutrientes necesarios a través de una dieta variada y bien balanceada y no por medio de suplementos de vitaminas y minerales. Consuma cantidades generosas de frutas y vegetales, panes y cereales integrales y de grano entero, productos lácteos ricos en calcio y alimentos con un alto contenido proteínico (carnes, pescado y legumbres). Asegúrese de consumir suficientes calorías.

Guía de alimentos diaria para amamantar

• Leche, yogurt y queso - coma por lo menos 4 porciones
• carne, aves, pescado, frijoles secos, huevos y nueces - coma por lo menos tres porciones
• Vegetales - como por lo menos de 3 a 5 porciones
• Frutas - Coma de 2 a 4 porciones; escoja dos alimentos ricos en vitamina C y ácido fólico, y un alimento que contenga mucha vitamina A
• pan, cereal, arroz y pasta- coma por lo menos de 6 a 11 porciones
• grasas, aceites y dulces - ¡con discreción!

Estas son sólo recomendaciones generales y usted puede necesitar comer más de estos alimentos, basandose en su tamaño y nivel de actividad.

Beber líquidos

Las madres que amamantan necesitan suficientes líquidos para mantenerse hidratadas - la mayoría de los expertos recomiendan tomar suficiente líquido para satisfacer la sed. Ocho porciones de 8 onzas cada una (en total 64 onzas) de líquido como agua, leche, jugo o sopa, es una buena meta.

Las comidas de mamá

Las madres que amamantan pueden comer cualquier comida que les guste, sin ningún problema. Algunos alimentos pueden afectar el sabor de la leche materna, pero por lo general los bebés no tienen ninguna reacción. Si su bebé se muestra reacio después de que usted come un determinado alimento, trate de no comerlo por un tiempo y después retome su consumo, para ver si este es el problema.

No restrinja su dieta excesivamente. Asegúrese de estar consumiendo suficientes alimentos nutritivos para usted y su bebé. Si usted se preocupa demasiado por los alimentos o especias que causan problemas, recuerde que existen países y culturas enteras con dietas que contienen alimentos muy condimentados. En estas culturas, las madres amamantan a sus niños sin problemas.

Es posible que algunos alimentos altamente alergénicos (fresas, nueces) puedan pasar a la leche materna e incrementar el riesgo de alergias en el bebé, en el futuro. Si hay un historial fuerte de alergias a la comida en su familia, hable con su pediatra sobre el particular.

Cafeina, alcohol, y fumar

Una madre que amamanta, puede consumir cantidades moderadas de cafeína (equivalente a 1-2 tazas al día), sin dañar a su bebé. Sin embargo, consumir más cafeína de la recomendada, puede provocar al bebé agitación y dificultades para dormir.

Debido a que se ha comprobado que el alcohol pasa a la leche materna en los seres humanos, y dado que éste puede interferir con el reflejo de eyección láctea, es mejor no beber alcohol mientras amamanta. Tienen que pasar 3 horas para que desaparezca el alcohol de un solo trago (1 oz. de licor, 12 oz. de cerveza o 5 oz. de vino) de su sistema. Por ello, si usted bebe una copa de vino con su cena, le puede dar a su bebé leche materna extraída con bomba para su próxima comida y luego puede reanudar el amamantamiento con seguridad. No necesita bombear y descartar su leche para eliminar el alcohol: desaparece naturalmente de su leche de seno conforme se elimina del torrente sanguíneo.

Si usted fuma, es un buen momento para dejar de hacerlo, por su bien y el de su bebé. Se ha comprobado que la nicotina y otros químicos de los cigarrillos son absorbidos por la leche materna Si usted no puede dejar de fumar, trate de limitar el número de cigarrillos lo más que pueda, cambie a una marca que contengan menos nicotina y visite periódicamente a su doctor. Si no puede dejar de fumar, vale la pena saber que un estudio grande indica que las madres que fuman y amamantan tienen bebés más saludables que las madres que alimentan a sus bebés con leche materna extraída con bomba y con biberón.

Medicinas en la leche humana

Muchos medicamentos (con o sin receta médica) son absorbidos por la leche materna. La mayoría son seguros, pero verifique con su pediatra antes de tomar algún medicamento. No deje de tomar ningún medicamento prescrito, sin antes hablar con su doctor.

El Comité de medicamentos de la Academia Americana de Pediatría, emite periódicamente una declaración con una lista de los medicamentos y su compatibilidad con la leche materna. Probablemente su obstetra y su pediatra conozcan esta publicación y puedan responder sus preguntas sobre el amamantamiento y el consumo de medicamentos.

amenorrea durante la lactancia

La mayoría de las mujeres que amamantan no tienen períodos menstruales normales en los primeros meses después del nacimiento de su bebé. Esto se llama amenorrea durante la lactancia. Aunque el riesgo de embarazo es menor para una mujer que está amamantando y aun no ha tenido su periodo, el embarazo PUEDE producirse en este período. El amamantamiento no puede utilizarse como un método anticonceptivo, ya que es probable que falle.

Control de la natalidad

Usted debe hablar con su proveedor de atención en salud sobre los métodos de planificación familiar. Existen métodos anticonceptivos que han demostrado ser seguros y efectivos como los condones y los diafragmas, los anticonceptivos de progesterona (orales o inyectables) y los DIUs (dispositivos intrauterinos). Generalmente, los anticonceptivos de progesterona no se utilizan hasta que el suministro de leche materna se encuentra establecido, normalmente a las 4 semanas después del parto.

Las métodos anticonceptivos que contienen estrógeno no son recomendadas para las madres que amamantan, ya que pueden afectar el suministro de leche.

Quedar embarazada

Las mujeres pueden salir embarazadas cuando amamantan, aunque algunas mujeres no tienen su período menstrual mientras lo hacen. Esto se debe a cambios hormonales que impiden la ovulación. Sin embargo, es imposible predecir cuándo una mujer volverá a ovular y menstruar. De hecho, algunas mujeres ovulan y conciben nuevamente, antes de volver a tener su período menstrual.

Trabajar fuera de casa

Las mujeres que amamantan enfrentan obstáculos peculiares una vez que regresan a su trabajo, para mantener el suministro adecuado de leche. Con planificación, compromiso y el uso adecuado de un extractor de leche, las mujeres que amamantan pueden mantener su suministro de leche y continuar amamantando incluso, después de regresar a su trabajo fuera del hogar.

Una licencia por maternidad es útil para establecer su suministro de leche y aprender todo lo relacionado con la lactancia materna antes de regresar a trabajar. Comience a almacenar leche por algunas semanas antes de que regrese al trabajo y guárdela en la nevera. La mayoría de las mujeres descubren que no pueden extraer tanta leche como el bebé necesita en su primera semana de regreso al trabajo y tener leche extra en la nevera ayuda a facilitar la transición.

Antes de su primer día de regreso al trabajo, busque lugares donde pueda extraer leche en su lugar de trabajo. Si usted tiene su propia oficina y puede cerrar la puerta, es más fácil extraer leche allí: tan solo cierre la puerta y hágale saber a sus colegas que golpeen la puerta antes de entrar. Si no tiene esa clase de espacio privado, fíjese si puede pedir prestada la oficina de una colega o encontrar alguna oficina o sala de conferencias que no esté en uso. Si todo eso falla, puede recurrir a una silla plegable en la cabina de un baño, pero explore otras opciones primeros.

Para eficiencia, su mejor apuesta es conseguir un doble extractor eléctrico. Estos son más caros pero le permiten bombear leche de ambos senos en 10 a 20 minutos, permitiéndole volver al trabajo ¡y en última instancia, a casa para ver a su bebé, con mayor rapidez!

Para simplificar su vida, compre varios juegos de partes de extractores y llévelos al trabajo en bolsas de plástico. De esa manera, no tendrá que lavar y secar las partes de los extractores durante el día.

Cómo mantener el suministro de leche

A continuación le detallamos algunos consejos prácticos que han funcionado, para muchas madres que amamantan y trabajan 8 horas al día fuera del hogar.

• Si está planeando regresar a su trabajo, alimente a su bebé con biberón varias semanas antes de volver al trabajo. Esto le permite tener suficiente tiempo para establecer buenos hábitos de alimentación. Comenzar a alimentar al bebé con biberón antes de que cumpla las 2 semanas de nacido, con frecuencia provoca que éste confunda el chupón con el pezón - el bebé tiene dificultad para cambiar de un patrón de succión a otro, ya que cada tipo de alimentación requiere de un patrón diferente.
• Dos semanas antes de que regrese a trabajar, compre o alquile un extractor de leche que sea eficiente y cómodo y comience a abastecerse de leche congelada. Si llega el día en que usted tiene que regresar al trabajo y no tiene un congelador lleno de leche materna, un biberón de fórmula será el suplemento adecuado para alimentar a su bebé. Después de regresar a trabajar, extraiga su leche de 2 a tres veces al día, cada 2 a tres horas, para mantener la lactancia materna como alimentación exclusiva. Si usted sólo puede tener un receso al día y no puede extraer la cantidad de leche necesaria para alimentar a su bebé durante todo el día, puede ser necesario darle un biberón de fórmula suplementario. Sin embargo, tenga presente que al alimentar a su bebé con fórmula disminuye la necesidad de leche materna y que por consiguiente, la cantidad de leche que usted produce, se reducirá.
• Si su bebé duerme durante la noche, considere extraer la leche antes de acostarse a la noche. Es un buen momento para mirar su espectáculo favorito de televisión y almacenar leche extra.
• Amamante a su bebé poco antes de salir en la mañana e inmediatamente después de que regrese de su trabajo. Muchas madres manifiestan que sus bebés se alimentan con más frecuencia las tardes de los días que ellas trabajan. Alimente a su bebé las veces que él/ella lo demanden, mientras esté con él/ella.
• Si es posible, trate de amamantarlo/a en su hora de almuerzo.
• Trate de unicamente amamantarlo/a mientras se encuentre con el/ella (por las tardes, por la noche, en los fines de semana).
• Delegue y comparta las responsabilidades del hogar con otros miembros de la familia.

Extractores de leche

Existen varios tipos de extractores de leche en el mercado, con diferentes niveles de comodidad, eficiencia y costo. La mayoría de ellos requieren tiempo para aprender a utilizarlos. Hay extractores que pueden ser operados manualmente, con batería o eléctricos.

Los más útiles, eficientes y cómodos son los los extractores eléctricos, funcionan de manera intermitente (succionan y dejan de hacerlo automáticamente), extraen leche de ambos senos simultáneamente y requieren de un entrenamiento mínimo.

Cuando comience a usar un extractor, recuerde que no se trata de una situación en la que si no hay dolor, significa que nada está ocurriendo. Si ha ajustado la configuración del extractor de tal modo que le causa dolor, no obtendrá más leche por ello: ¡simplemente tendrá pezones con moretones!

Su consultor local de lactancia materna, puede ayudarle a elaborar un plan realista y recomendarle un proveedor de extractores de leche que le brinde una asistencia continua. Usted puede encontrar una lista de consultores de lactancia materna en www.breastfeeding.com.